Композиция из камней: варианты создания красивого декора в саду

Содержание

варианты создания красивого декора в саду

Создавая красивые участки, хочется использовать максимум натуральных элементов. Камни – натуральные разновидности материалов, которым не страшны ультрафиолетовые лучи, дожди или другая непогода. Применять каменистые породы можно как в природном, так и отшлифованном варианте. Используя такие достаточно грубые фактуры и формы, удастся создать оригинальные украшения в саду. Изысканная композиция из камней может украсить любой сад, сделать его более гармоничным, придать ему японской тематики. Предлагаем рассмотреть оригинальные способы применения камней в ландшафтном дизайне.

Содержание статьи

Какие бывают каменистые сады?

Композиция из камней своими руками может отличаться стилистикой. Перед решением создать то или иное украшение сада, продумайте, как декоративные элементы будут смотреться на общем фоне. Вазоны, скульптуры, фонтаны и другие архитектурные формы должны нести смысловую нагрузку, подходить под общую стилистику зданий.

Самые популярные направления – альпинарии, японские сады или чешские скалки.

Из камня можно соорудить множество различных элементов садового декора

Для альпинариев подойдет высадка растений, которые нетребовательны в уходе. Допускается применение натурального (природного) рельефа. Ложбинку можно использовать в качестве горного ущелья, склоны превращаются в альпийские горки, а равнины – в аккуратные (или не всегда) россыпи. Каменистые породы в таких дизайнах доминируют. В формировании альпинариев оптимально подойдут валуны гладкой формы, они закапываются в грунт на 2/3.

Японские сады отлично дополнит композиция большим камнем. Строгие и лаконичные формы приветствуют минималистическую моду. Отлично будут смотреться миксы валунов, на которых рассыпают гравий.

Японский каменный сад Дзен

Сверху можно сделать невероятные рисунки в виде волн. Эти фрагменты способны дополнить множество зданий, выполненных в строгой геометрии. Но не допускается применение таких изделий в кантри-стиле или в стилистике «а ля рус».

Вы также можете увидеть больше фото японского сада камней в нашей фотогалерее.

Чешская скалка формируется методом укладки камней в вертикальном направлении. Плиты разной длины и толщины размещаются на определенном участке. Между ними высаживаются красивые растения, хвойные композиции с камнями, луковичные цветы. Отдавайте предпочтение многолетним культурам.

Волнообразные формы так же уместны в подобных дизайнах. В таком случае лучше применять булыжники, крупные глыбы и небольшое количество садовых культур. Основный момент, на который нужно акцентировать внимание, это повторять волнообразные линии, сочетать их по цветовой гамме. Если рядом располагаются постройки из дерева, газон можно замульчировать, применяя материал коричневого оттенка в едином цвете к бревнам сруба.

Оригинальные садовые композиции из камней

Чаще всего каменные материалы применяются в садовом дизайне для формирования альпинариев, рокариев, формирования оград, поддержания склонов. Отдавайте предпочтение тем породам, которые добываются в вашем регионе, они смогут органично вписаться в окружающее пространство.

Неприглядные обычные камни и валуны, в садовой композиции могут смотрется очень эффектно.

Существует много креативных и изысканных методов формирования декоративных украшений, остановимся на наиболее гармоничных и необычных решениях.

Композиция из камней и растений

Натуральный камень отлично смотрится в сочетании с живыми растениями. Соединение зеленого и серого цветов – очень гармоничный микс.

Сочетание камня и мха в японском саде

Достаточно красиво выглядят такие эффекты:

окрашивание люминесцентной краской, чтобы они светились в ночное время суток;
раскрашивание мелкого гравия, создавая изысканные картины на клумбах;

сочетание камня и мха. Также обработав камень специальным раствором, вы сможете на нем выращивать мох;
мощение дорожек, предварительно обработав камешки специальными защитными составами.

Интересный вариант – использование габионов для цветников. Цветники, созданные из габионов, украсят ваш участок.

Для создания таких декоративных фрагментов применяются:

мрамор;
известняк;
песчаник;
сланец;
гранит;
туф;
ракушечник.

Для тех, у кого нет возможности применять натуральный материал, можно заменять их искусственными аналогами – цветными камешками. Как вариант камни, которые светятся ночью. Композиция из цветных и искусственных камней

Применение, как натуральных, так и декоративных элементов, актуально для:

создания бордюров или тропинок;
оригинальных ступеней;
украшения вазонов, цветников и скамеек;
сухих стен;
формирования габионов;
укрепления сухих стенок, водоемов;
создания каминов или летних очагов в садовом интерьере.

Очень красиво смотрятся композиции с кактусами и камнями. Формы и размеры композиций зависят исключительно от собственных предпочтений и параметров сада.

Варианты красивых композиций из камней в дизайне сада

Композиция, выполненная из камня, может быть самой разнообразной. Все зависит от возможностей, творческого мышления и фантазии. Рассмотрим интересные идеи.

Игра контрастов

Соединяя каменистые породы и воду, можно формировать оригинальные композиции, играя с контрастными решениями. Допускается применение фонтанов, ручейков или прудов изысканными гранитными или туфовыми берегами. Это создает иллюзию природы в чистом виде.

Отличный вариант соединения камня и воды

Перед декорированием берегов с помощью плитняка, проведите герметизацию с использованием пленочных материалов для дна. Также подойдет метод бетонирования.

Подпорные стенки

Подпорные стенки, выложенные сухой кладкой, пользуются популярностью в каменистых садах. Если бетон отсутствует, он отлично заменяется землей, а в щели высаживаются растения. Разрастание корней гарантирует укрепление конструкции.

Подпорная стенка также может стать элементом садового ландшавта

Если на участке имеется природный укол, там можно возвести лестницы. Глыбы, которые не обрабатываются, часто становятся фрагментом горной тропинки. Чтобы добавить экзотики, каменная композиция дополняется мхом. Мох достаточно быстро развивается, если его предварительно вымочить в специальном питательном растворе.

Каменные скамьи

При наличии на участке террасы или другой зоны отдыха, кухни летнего пользования можно дополнить их скамьями из камней.

Отличное решение соорудить стол и лавочки из необработаного камня

Также из местных пород камня делают оригинальные столы и скамейки. При использовании альпийских мотивов в дизайне, очаг и скамьи создают, применяя аналогичные породы. Главное правило – гармоничное вписывание в окружающую среду.

Композиция из камней и коряг

Декоративные коряги с камнями сочетаются достаточно сложно. Но, если уравновесить количество элементов, можно сформировать альпинарий-рутарий.

Камни и старые пни или коряги отлично смотрятся на фоне сада

Красивые коряги или элементы бревен раскладываются рядом с камнями. Порядок расположения таких фрагментов может быть хаотичным или заранее продуманным. Объединяющая деталь этих двух элементов – мох зеленого цвета.

Композиции из камней для сада

Камень это очень популярный материал, который используется в ландшафтном дизайне. Он отлично переносит любые погодные условия. Так как это натуральный материал, то больше всего ценится его естественная структура, с трещинами, следами выветривания и т. д.

Из камней делаются дорожки, архитектурные формы, украшения и прочие элементы, которые смогут подчеркнуть яркие цветы и зелень, за счёт контраста с грубой фактурой.

На самом деле идеи для сада, можно очень просто найти в своей фантазии, нужно только представить себе, как бы могло выглядеть то или иное решение.

Применение в дизайне ландшафта

Натуральные материалы ценятся не только в строительстве и интерьере, они прекрасно подходят для использования в ландшафтном дизайне. Их внешний вид позволяет создавать композиции, которые очень схожи с естественными, что добавляет участку шарма и стиля.

Чаще всего камень применяется для облицовки беседок или арок, а также для строительства декоративных оград, позволяющих разделить сад на зоны.

Выбирая необходимый материал, предпочтение отдают тем породам, которые встречаются в данной местности. Красивое оформление позволяет вписывать камень практически в любой тип дизайна.

Есть несколько популярных приёмов использования камня в саду:

Камень можно заставить светиться в темноте, что будет отлично смотреть по вечерам. Для этого он покрывается люминесцентной краской;
Гравий можно раскрашивать в различные цвета. Таким образом создаются различные картины на клумбах;
Камни могут придавать форму мху, прекрасно с ним сочетаясь. Их нужно обработать специальным раствором;

Дорожки в саду можно выкладывать камнем, это придаст общему виду больше естественности.

В садовых интерьерах могут применяться самые разные породы камней. Это могут быть:

Гранит;
Мрамор;
Сланец;
Ракушечник;
Известняк.

Влагу отлично переносят все виды, кроме ракушечника и известняка, их применяют исключительно в наземных композициях. Существуют также искусственные камни, они дешевле и с ними проще работать.

Самые популярные из них это цветные камни, которые используются для декорирования. Наиболее широкое применение камни получили для оформления таких элементов как:

Бордюры;
Дорожки;
Ступеньки;
Берег водоёма;
Садовые камины.
Каменистые сады

Перед тем как начать оформление участка при помощи декоративных или натуральных камней, необходимо определиться с тем, что будет задавать общий стиль.

Иначе говоря, хотим ли мы создать природный сад или будем придерживаться определённого стилистического направления.

Все элементы должны иметь общее настроение и смысл. Этого нужно будет достигать за счёт сочетания форм и размеров. Разумеется какой-то объект станет центром общей картины, основным её акцентом, однако его окружение должно быть выполнено в похожей гамме и фактуре.

Часто в качестве отправной точки берётся главная постройка, то есть дом. Архитектурный стиль в котором он выполнен должен иметь продолжение и дополняться остальным участком. Это придаст саду атмосферу и сделает его более эффектным.

Природный сад — это много зелени. Создавая подобную картину необходимо помнить о том, что растительность должна превалировать над прочими элементами. К примеру дорожка, выложенная плоскими камнями должна быть покрыта мхом или травой.

По всей территории должны быть посажены пышные кусты, которые разрастаясь, заполняют собой всё пространство. Шикарно будут смотреть папоротники, обрамляющие границы сада, беседки, водоёма или клумб.

Разумеется холстом для такого творчества будет яркая, сочная трава, которая сможет сочетаться и быть основой любых композиций.

Фото композиций из камней для сада

Также рекомендуем просмотреть:

сад камней своими руками, роспись валунов, горка и другое

Стремление к прекрасному, присущее каждому человеку, имеет различные проявления. Одно из них – желание сделать свое жилище красивым и уютным. Это касается как дома, так и придомовой территории. Не случайно в последнее время появляется множество интересных направлений в ландшафтном дизайне. Например, создание в саду различных композиций из камней. Камень – природный материал, хорошо сочетающийся с зеленью травы и деревьев. Можно создать сад камней своими руками, эта разновидность оформления сада пришла к нам из Японии, и если вы склонны к созерцанию и медитации, сад камней на даче поможет настраиваться на созерцательный лад, отвлекаясь на время от будничной суеты.

Как сделать сад камней? Это совсем несложно. У японцев этим искусством занимаются особые мастера, но для европейцев каменный сад – преимущественно декоративный элемент, поэтому и задача его создания упрощается. Вам потребуются: несколько больших камней природной формы – крупная галька или валуны; песок, щебень или мелкая галька.

В идеале для сада камней площадка подготавливается так же, как и для гравийного сада. Нужно снять почву на 8-10 см, удалить корни сорняков, участок огородить веревкой, натянутой на колышки. Дно углубления застелить агроволокном, а сверху засыпать слой гальки, песка или гравия. По краю установить бордюр. Теперь нужно расположить на поверхности гальки (или другого материала) большие камни. Располагайте их так, как вам подсказывает интуиция. Нужно, чтобы в итоге композиция выглядела гармонично. На пространстве вокруг камней можно изобразить разводы, напоминающие круги воды. По желанию, в саду камней можно высадить и растения, но их не должно быть много.

Сад камней, для создания которого использованы гранитные валуны, галька разного размера и щебень. Небольшое количество зеленых растений значительно оживляет картину

Сад камней создается по правилам фен-шуй, в нем должны присутствовать элементы четырех стихий – земли, огня, воды и воздуха. Если водоема у вас на участке нет, круги вокруг камней будут его имитацией. Сделайте свой сад камней местом для раздумий, возможно, именно здесь вас посетят удачные мысли о решении проблем.

Подробнее о том, как создать японский сад камней, можно узнать из материала: https://diz-cafe.com/plan/yaponskij-sad-kamnej.html

Классический сад камней из валунов и щебня. Плоские камни, положенные на щебенку, образуют интересную дорожку

Камни в дизайне сада способны сделать его очень живописным уголком, этот материал хорош тем, что позволяет создавать композиции согласно собственному вкусу, которые будут украшать только ваш сад.

Такую красивую дорожку можно создать из гальки примерно одного размера разных цветов. если темных камней будет недостаточно, можно использовать краску для камней и лак

Роспись камней для сада – еще одно популярное направление в ландшафтном дизайне. Умело расписанный камень оживает на глазах, превращаясь в симпатичное животное, забавного гнома или букет цветов.

Округлая галька – идеальная форма для росписи. Ее можно превратить в фигурку лежащего животного, насекомое, ягоду

Вам потребуются акриловые краски по камню, растворитель для них, синтетические кисти и палитра для смешивания. Кистей должно быть несколько. Чтобы рисунок выглядел более совершенным, нужно использовать и тонкие, и широкие кисточки. В качестве палитры для смешивания красок можно использовать любую пластмассовую емкость. Для финальной обработки расписанных камней понадобится прозрачный лак.

Камни для росписи нужно выбирать округлой или плоской формы. Случается, что какой-нибудь камень уже напоминает какое-либо животное, и краски только помогут проявить этот образ в реальности.

Расписать камни под божью коровку и других ярких жучков несложно, с их помощью можно создать яркую интересную композицию

Профессионалы рекомендуют перед началом работы обработать камень грунтовкой и нанести на него фон. Если у вас нет светлых камней, любые камни можно покрасить светлой краской, высушить, а затем наносить рисунок. Если вы не художник, понравившиеся сюжеты лучше срисовывать. Самые простые изображения – божьи коровки, жуки, смайлики. Нарисовать кошку или щенка тоже несложно, такой камень в траве при первом взгляде можно принять за живое животное. Вначале изображение наносится на камень простым карандашом, а затем можно приступать к раскрашиванию кистями.

А еще, можно украсить сад светящимися камнями, об этом читайте: https://diz-cafe.com/dekor/svetyashhiesya-kamni.html

Изображения цветов, нарисованные на камнях могут быть так же хороши, как живые цветы, но здесь не легко подобрать камень нужной формы, иногда над формой нужно поработать дополнительно

Горка из камней в саду всегда выглядит привлекательно, особенно, если между камнями растут цветы. Красота горных склонов весной, где яркие цветы цветут среди камней, показалась настолько впечатляющей любителям прекрасного, что ее стали воспроизводить, создавая альпийские горки в садах. Альпийскую горку лучше всего устроить в солнечном месте сада, на склоне или на возвышении. В выбранном месте снимается слой почвы – до 40 см. На дно углубления нужно насыпать слой битого кирпича или гравия, чтобы сюда из корневой зоны растений стекал излишек воды. Садовую землю следует смешать с гравием (3:1), чтобы обеспечить хороший дренаж.

После этого создается непосредственно горка. На поверхности произвольно выкладываем камни вниз плоской стороной, примерно треть камня должна оказаться под землей. Дизайнеры советуют ограничиться одним видом камней, не смешивая несколько разновидностей, но если вы видите, что сочетание камней будет удачным, почему бы не попробовать?

Также будет полезен материал о выборе подходящих камней для альпийской горки: https://diz-cafe.com/dekor/kamni-dlya-alpijskoj-gorki.html

Для создания этой горки использованы различные камни, скрепленные цементным раствором. Между камнями растут самые разные растения цветы, в результате получился яркий живописный уголок

Хорошо оттеняют серый цвет камней изящные листья папоротников, а цветы для горки можно использовать не только альпийские, среди камней хорошо смотрятся практически любые цветы.

Композиция из камней в саду смотрится органично, делая стиль сада более богатым и сложным. Для создания композиций можно использовать как природные камни, так и каменные творения дизайнеров. Фигуры из камней для сада сегодня можно приобрести в магазине, сделать на заказ.

В укромном уголке сада можно расположить фантастическую скульптуру – выражение полета дизайнерской фантазии

Забавный кот создан из круглой гальки разного размера, уши, хвост и птичка – элементы ковки

Это может быть фантастическая композиция, расположенная в укромном уголке сада и неожиданно открывающаяся вашему взору или яркая и привлекательная группа камней в самом центре. Главное – чтобы она не выбивалась из общего стилевого решения. Проявите фантазию, создавая каменные композиции в саду. Сотворчество человека и природы всегда плодотворно – вы можете стать сотворцом настоящих произведений ландшафтного искусства.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

что можно сделать из камней на участке | Школа ландшафтного дизайна Натальи Мягковой

Не раз, посещая тот или иной сад, я попадала в ситуацию, когда владельцы сада с гордостью показывали мне гору камней, которые им удалось найти на своем участке или собрать по обочинам дорог. А потом рассказывали о своей заветной мечте – сделать альпийскую горку, как главный элемент сада, его «изюминку». Или они уже создали горку и с радостью показывали, что получилось.

Как правило, я видела на плоскости газона оплывший холмик с разбросанными хаотично округлыми валунами, сквозь который прорастает газонная трава, а также почвопокровные многолетники, которые требуют омоложения и хвойный кустарник на вершине этой горки. Я видела то, что дизайнеры называют в шутку «собачьей могилкой», — но никак не главный декоративный элемент сада.

Да, красота альпийской горки во многом зависит от используемого камня, от его формы, цвета, фактуры. Да, строя горки мы либо имитируем то, что видим в природе, либо делаем искусственный декоративный элемент сада. А из округлых валунов неинтересной формы и тот, и другой элемент сада сделать очень непросто.

Тем не менее, в моей профессиональной деятельности я часто использую собранные заказчиками камни для устройства каменистых ручьев, осыпей и даже для японского сада. И получаются, к моему удивлению, интересные композиции!

Потому, когда я приехала на новый участок для консультации, и владелец сада показал мне сложенные отдельной кучкой камни, а потом предложил мне сделать из них горку, я не стала говорить, что из таких камней это не получится. Я заметила, что все, что сначала кажется в работе препятствием – неправильная форма участка, старые деревья, гора мусора или — как здесь, не лучшие по форме камни — потом становится главной «изюминкой сада». Поэтому я согласилась, а потом еще и решила сфотографировать весь процесс, чтобы было понятно, по каким принципам строятся подобные элементы сада.

Строительство дома на участке было закончено, организованы различные функциональные зоны, по саду разбегались дорожки из камня-плитняка. Я одобрила местоположение горки – на пересечении трех дорожек в парадной входной части участка. Площадь данного места была около 9 квадратных метров. Но мы решили не ограничиваться данным местом, а продолжить композицию еще и через дорожку. Таким образом, общая площадь композиции в парадной части сада получилась около 20 квадратных метров.

Кроме того, я предложила сделать не горку, а рокарий, то есть композицию из камней на плоскости, что выглядит естественнее, когда участок плоский. Очень хотелось следовать природе, поскольку сама композиция располагается в тени красивых берез. И хотелось дополнить тот образ сада, который уже вырисовывался.

Мое мнение: рокарий — не природный элемент, а именно композиция из камней и хвойных кустарников, которая украшает участок, причем композиция, которая не меняется в течение сезона – хвойные кустарники зимой и летом «одним цветом», камни – тоже. Потому выбранное в данном случае место в парадной входной зоне, на пересечении трех дорожек – очень подходящее. Чем дороже элемент сада (и по деньгам, и по желанию иметь его), тем ближе он должен располагаться к тем маршрутам на участке, по которым вы чаще всего ходите.

У хозяйки сада были пожелания по поводу используемых растений: только хвойные кустарники, никаких цветов и обязательно — использование гравия. Потом мы вместе съездили в садовый центр и купили хвойные кустарники по принципу – «нравится-не нравится», при выборе я, конечно, рекомендовала те растения, которые зимуют в нашей полосе без укрытия. От себя я добавила лиственные кустарники, чтобы были какие-то сезонные изменения — так, на мой взгляд, рокарий выглядит интереснее. Из многолетников хозяйке нравились хосты, и я пообещала найти место и им в этой композиции.

Всегда важно определить, с какой точки наиболее часто будет рассматриваться рокарий. Как я уже сказала, этот рокарий находится на пересечении трех дорожек, поэтому в данном случае три основные точки обзора – со стороны калитки, со стороны входа в дом и со стороны дорожки от бани.

У каждой композиции в саду есть передний, средний и задний планы. Когда создается композиция многостороннего обзора, есть одна сложность. То, что является передним планом с одной точки, с другой точки будет — задним планом, и наоборот. Это нужно всегда учитывать при создании такой композиции и, создав композицию с одной видовой точки, нужно проверять, будет ли она гармонично выглядеть с другой, и смотрятся ли созданные композиции гармонично друг с другом.

Еще один важный принцип, который всегда используется при устройстве декоративных композиций в саду — принцип разностороннего треугольника. Что он означает? Есть три растения. Они имеют определенную форму кроны и определенную высоту. Как их посадить?

Глядя из точки обзора, расположите места посадки этих растений в вершинах разностороннего треугольника. Теперь, когда вы определили место посадки, посмотрите на их высоту. Можно ли сказать, что, мысленно соединив самые высокие точки кроны растений, вы получите разносторонний треугольник? Учитывайте размеры растений не в данную минуту, а то, как они будут выглядеть со временем. Если получается треугольник, группа этих растений будет выглядеть гармонично.

Этот принцип разностороннего треугольника применяется везде: когда вы расставляете отдельные камни, планируете расположить группы камней или группы кустарников. Если нужно разместить камни внутри группы. Если нужно понять, как посадить деревья в группе или композиционно правильно разместить любой другой элемент сада.

Такова теория. Как я использовала эту теорию, когда создавала рокарий своими руками, я расскажу и покажу пошаговые фотографии процесса с подробным описанием в следующей статье.

Вы любите хвойные кустарники? Собираете фотографии композиций из них, чтобы сделать такие же на своем участке? Приходите на курс «Как сделать хвойные композиции» и вы узнаете 2 пошаговых алгоритма создания хвойных композиций и научитесь:

Подбирать хвойные кустарники для рокариев и хвойных садиков

Анализировать картинку с хвойной композицией, чтобы сделать схожую

Делать композиции многостороннего обзора по алгоритму

Наталья Мягкова

Рисунки из камней | МОРЕ творческих идей для детей

Рисунки (мозаика) из камней (гальки) для детей своими руками. Фото.

Детские картины, панно и рисунки из камней

Мало кто из детей хоть раз не приносил домой красивый камешек. А чтобы камешки не просто лежали, а приносили пользу, можно сделать из них игру — мозаику (конструктор): выкладывать различные изображения, а затем разбирать и создавать новые.

Камни (галька) для этого могут быть любыми: и морскими, и самыми обычными, найденными возле речки, дороги, привезенными для ремонта или стройки.

Если приклеивать их супер-клеем или клеем-пистолетом к картону, получатся панно или картины из камней. Это занятие развивает мелкую моторику, творческое мышление, усидчивость. Причем панно и картины из камней — это не только детская забава. Взрослые мастера создают в этой технике настоящие шедевры.

Рисунки из камней своими руками для 1 класса

Чтобы показать детям разнообразие одного из видов детского творчества из природного материала, во многих школах детям в 1 классе на уроке по окружающему миру задают домашнее задание сделать рисунки из камней своими руками, а затем сфотографировать свои работы и принести фото.

Так как сами рисунки нести в школу не нужно, фон для них можно сделать так:

в качестве фона для рисунка использовать картон, бумагу, ткань и т.д.
выкладывать рисунок на улице: на земле или на песке

Если создавать узоры и рисунки из камней не на бумаге, а на земле или песке, то получатся работы в технике лэнд-арт, которые хоть и не долговечны, но ими смогут полюбоваться все случайные прохожие.

Сам рисунок тоже можно делать по-разному:

выложить камнями все изображение вместе с внутренними частями (мозаика)
выложить камнями только контур изображения
выложить камнями и контур изображения, и некоторые его части
учитывать или не учитывать цвет камней при составлении изображения

Изображение можно выкладывать камнями без предварительных эскизов или сделать набросок с контуром. Если ребенок затрудняется с сюжетом для такого рисунка или его чем-то не устраивает нарисованный им контур, можно найти в интернете и распечатать самую простую раскраску для малышей с минимальным количеством мелких деталей, а затем выложить ее камнями.

Рисунки из камней для детей на бумаге

В качестве примера покажу несколько фотографий наших с дочерью рисунков из камней.

Улитка — рисунок из камней

Бабочка — рисунок из камней

Композиция из камней: цветы и бабочка

Композиция из камней: солнце, облака, елочка, утенок

Собачки — поделки из камней

Следующие несколько поделок с собаками из камней мы с дочкой делали так:

На улице нашли подходящие камни: овальный для туловища, слегка заостренный для мордочки, маленькие камни длинной формы для лап, хвоста, ушей. Крошечные черные камешки для глаза и носа.
Выкладывали из них фигурку собаки прямо на улице, чтобы видеть, что камни подходят для задумки по размеру и форме.
Из цветной бумаги и обратной стороны картонной папки от этой же бумаги сделали фон (небо, траву), из белой бумаги вырезали облака. Расположили фигурки собачек на этом фоне.

Вот такие композиции получились (в одной из них дочка кроме камней использовала соломинку).

Человечек с собачкой на поводке

Собака, играющая с мячом

Встреча на дорожке

Прогулка

Осенние картинки из камней

Для картинки на осеннюю тематику мы нашли горстку мелких камней желтого, оранжевого и коричневого цветов, чтобы выложить из них основу полянки — землю с опавшими листьями, а также несколько камней побольше (для бабочки, стрекозы и грибов).

Из этих камней получилась картинка «Грибная полянка».

Грибная полянка

И картинка «Осенний цветок».

Осенний цветок

А потом, когда младшая дочка стала играть с этими камешками: перебирать, пересыпать в игрушечную посудку и т.д., старшая сделала еще несколько простеньких фигурок. На бумаге, особенно на цветной, они смотрелись бы лучше, чем на клеенке, да и освещение оставляло желать лучшего, поэтому фото плохого качества. Но для примера покажу и эти фигурки.

Слева направо и сверху вниз: птица, зайчик, утки, кошка, жираф.

Сюжеты к Хэллоуину

А эти фигурки дочка сделала с использованием дорисованных деталей: ведьма на метле, сова, кот, тыква и какой-то хвостатый разбойник.

Кот и сова поближе. Глаза и клюв у совы сделаны из бумаги.

Детские рисунки камнями на улице

На летний творческий конкурс поступило несколько работ из камней, созданных детьми во время прогулки. Эти идеи можно использовать с детьми и для того, чтобы сделать домашнее задание по окружающему миру, и для того, чтобы они с пользой провели время летом (а может быть, не только летом) на улице.

Большая благодарность участникам за эти идеи и фото!

Рисунок из камней и других природных материалов

Работу «Дракон» выполнили Сенькина Анастасия (5,9 лет) и Сенькин Ярослав (2,8 лет) из Москвы. При ее создании использованы не только камни, но и другие природные материалы: веточки, листочки, лепестки цветов.

Рисование камнями

Работу «Рисунки камнями» с небольшой помощью мамы Юлии выполнил Коля Кучерявый, 4 года, г. Санкт-Петербург.

Юлия рассказала, как они с Колей создали эти рисунки:

«Добрый день! Решила показать Вам, как мы учимся рисовать простейшие картинки природными материалами, а именно — камнями.

Придя в один прекрасный день с ребенком на озеро, мы бездумно, но с наслаждением просто кидали камушки в воду, а потом я предложила сыну построить замок из песка и камней, но сын не захотел… Ну не захотел, и ладно, работа для фантазии и вправду не из легких. И тогда пришла идея: нарисовать замок! А потом и кораблик, рыбку и даже черепашку.

Вот тут-то ребенок с большим удовольствием выкладывал камнями рисунки, которые потом было не жалко разобрать и выложить новый узор. А секрет состоит в том, что рисунок нужно заранее прочертить палочкой или пальцем на влажном песке (это делает взрослый). Вот такая незамысловатая раскраска!»

Предлагаю также посмотреть:

Всего доброго! Если материалы сайта были Вам полезны, пожалуйста, поделитесь ссылкой на них в соцсетях — Вы очень поможете развитию сайта.

Размещение материалов сайта (изображений и текста) на других ресурсах без письменного разрешения автора запрещено и преследуется по закону.

элементы и композиции из натуральных камней

Для того, чтобы оформление сада на даче или в загородном доме смотрелось натурально и оригинально, можно прибавлять элементы или целые композиции из натуральных камней. Вариантов применения камней в ландшафтном дизайне огромное количество. Можно оформить ими садовую тропинку или небольшую клумбу, а можно сделать альпийскую горку или японский садик. Главное, подбирать материалы и декорации таким образом, чтобы они подходили друг к другу по стилю. Если не следовать этому правилу, создать гармоничный дизайн не удастся, а сад будет представлять собой несвязанное множество отдельных композиций. Также важно чувство меры — не нужно перегружать обстановку чрезмерным видовым или цветовым разнообразием, иначе все будет выглядеть наляписто. Самым лучшим решением при самостоятельном оформлении сада будет придерживаться какого-нибудь одного стиля или единой концепции. В этом случае вероятность ошибки будет наименьшей. Смешивание разных стилей — сложный дизайнерский прием, выполнять который могут только профессионалы ландшафтного дизайна или люди с тонким эстетическим чутьем. Садовые дорожки, выложенные натуральным камнем, будут отлично вписываться в общий дизайн, если на участке уже есть что-то сделанное с использованием камней, например:

столбики для калитки или ворот;
забор;
колодец;
отделка цоколя дома;
окантовка мини-пруда.

Если на приусадебном участке есть пруд или ручей с каменными берегами, то рядом с ним хорошо разбить японский садик, который выгодно дополнит общий дизайн в саду.
Камни, которые будут использоваться, нужно тщательно подбирать. Для дорожек подойдет практически любой камень: бутовый, брусчатка,плиты. Для оформления водоема лучше всего применять камни с ровной поверхностью, лучше речные.
Часто дорожки выкладывают каменными плитами, для них лучше всего использовать сланец. Этот минерал легко можно расколоть на пласты, он красив и выгодно гармонирует с цветами или газоном. Кроме дорожек этот камень применяется для отделки беседок, барбекю, цоколя, фонтанов и бассейнов.
Небольшие камушки и речная галька подходят для клумб и гравийных цветников.
Для выращивания пряных трав хорошо подходят клумбы в несколько ярусов и спиральные, на них можно разбить настоящий пряный огород.
Если использовать разноцветные камушки близких по размеру, можно выложить целые мозаичные картины.
Если на приусадебном участке есть большие валуны, не нужно избавляться от них. Они могут стать центральным элементом композиции или стать опорой скамьи либо стола.
Среди идей для сада из камней выделяется выложенный из мелких камушков сухой ручей. Для него камушки насыпаются по одной витиеватой линии, имитируя русло высохшего ручья.

Пользуются популярностью также альпийские горки (альпинарии) или рокарии. В них можно использовать небольшие цветы или не использовать их вовсе.
Натуральный камень дает свободу для экспериментов. Чтобы дизайн удался, нужно положиться на свои ощущения и творить.
Природа богата на причуды. Из камней интересной формы или цвета тоже можно создавать украшения для сада. Украшения своими руками можно создать из гальки самому или вместе с детьми.
Создавая дизайн сада, важно помнить о безопасности и удобстве. Дорожки из камней должны быть ровными и не иметь острых углов. Если камни имеют потенциально опасные выступы, материал нужно обрабатывать, доводя форму до совершенства.
Если помнить эти элементарные правила и следовать им, то сад на даче или возле частного дома будет только радовать глаз.

35 фотоидей, как можно использовать камни и валуны в ландшафтном дизайне

Люди давно заметили, что сочетание живых растений и безжизненных камней создает особую умиротворяющую атмосферу. Представляем вам идеи, которые преобразят ваш участок и позволят сполна проявить фантазию.

В ландшафтном дизайне камни используют как декоративный элемент, а также для имитации природных условий, например, при создании водопада или альпийской горки. В первом случае, для декорирования, лучше брать красивые ровные камни или гальку. Во втором подойдет более грубый материал: глыбы со сколами и трещинами, бесформенные валуны. Можно брать камни разных типов. Прекрасно смотрятся известняк, песчаник, туф, мрамор, гранит.

Камнями различных размеров и оттенков можно успешно украсить любой дачный участок. Особенно хорошо они будут смотреться в цветнике, возле водоемов и скамеек. А вот в саду около деревьев камни лучше не размещать, чтобы в будущем не было проблем с уборкой территории.

Если у вас на участке не так много камней для создания композиций, есть несколько способов их достать. Самый простой, но и затратный – купить булыжники в строительном магазине или садовом питомнике. Бюджетнее – поискать камни в лесных противопожарных рвах. Часть камней можно найти самостоятельно при перекопке огорода или попросить у соседей.

Итак, давайте рассмотрим, как вы можете использовать камни и валуны в ландшафтном дизайне своего участка.

Создайте альпийскую горку своими руками

Вы наверняка не раз слышали о красоте альпийских горок (альпинариев), которые имитируют скалистые природные ландшафты. Создать подобный цветник на даче не так сложно, как кажется на первый взгляд. Строгих правил для оформления альпинария нет, камни можно располагать в легком беспорядке. Эффект ярусности придаст альпийской горке естественности, в противном случае получится просто клумба, украшенная камнями.

Для создания горки нужно вырыть котлован и обязательно сделать дренаж. При возможности вы можете делегировать это специальным компаниям, которые занимаются ландшафтным дизайном.

Камни выбирайте в одной цветовой гамме и одного типа. Не забывайте и о растениях, им понадобится достаточно места, поэтому сразу спланируйте место для посадки. Лучше всего высаживать медленно растущие и неприхотливые растения: очитки, камнеломки, можжевельники и т.д. И не забудьте перед посадкой обработать почву гербицидами.

Еще больше красочных идей по созданию альпийской горки вы найдете в нашей статье.

Создайте рокарий – роскошный каменный цветник

Если при создании альпийской горки важно не переборщить с камнями, то в случае с рокарием все наоборот. Здесь солируют камни, валуны, галька, гравий, песок, а растения лишь дополняют неживой материал. У рокария есть свои особенности: обычно он не имеет ярусов, возможно только добавление каменных пиков. Также его не обязательно размещать на самом видном месте, подойдет участок без сильной освещенности. Растения в рокарии обязательно должны сочетаться. Красиво будут смотреться разнообразные хвойные культуры, суккуленты, однолетники.

Украсьте садовый участок сухим ручьем из камней

Если хотите быстро создать долговечную и привлекательную композицию, которая не требует особого ухода – выбирайте сухой ручей из камней. Сделать его довольно просто, кроме того, растения для оформления ручья можно брать любые, не обязательно влаголюбивые. Композиция не будет привлекать комаров, но при необходимости станет неплохим местом для стока ливневой воды. Основу ручья сделайте из мелких камней, а по краям расположите крупные булыжники. Либо заполните весь ручей камушками одинакового размера. Идеи оформления смотрите в слайдшоу ниже.

protoolzone.com

classicgardencreations.com

pinterest.com

Выложите на даче дорожку из камней

Камни станут прекрасной основой для садовой дорожки. Для нее можно использовать разные материалы, но лучше всего выбирать булыжники или округлые бутовые камни. Также подойдет песчаник с антискользящим эффектом, но он довольно дорого стоит. Конечно, не стоит делать каменные дорожки по всему участку, они не всегда удобны для перевозки грузов. Поэтому небольшой тропинки возле дома будет вполне достаточно. Края готовой дорожки дополните низкорослыми растениями, например, очитком.

housedb.ru

protoolzone.com

Сделайте простую и эффектную клумбу с валунами

Если не хочется делать ничего замысловатого, попробуйте просто расставить камни на клумбе. Например, большой необработанный валун будет красиво смотреться в окружении ярких цветов. Старайтесь, чтобы его окружали не слишком высокие растения, иначе появится некоторый эффект запущенности. Несколько камней можно расположить со всех сторон клумбы, причем лучше выбирать материал разного размера, чтобы композиция выглядела интереснее.

Соорудите на участке водопад

Приятный плеск воды и маленькие радуги – все это станет возможным, если у вас на участке появится свой водопад. Скалистые породы и камни – неотъемлемая часть любого водопада. Также вам пригодится галька для дна и красивые гладкие булыжники, чтобы оформить «берега». Дополнить природную имитацию можно уступами и порогами, тогда водопад будет особенно бурным и притягательным.

Растения для композиции выбирайте с учетом их потребности во влаге.

Украсьте клумбы каменными бордюрами

Декорирование клумбы камнями – простой и красивый способ преобразить свой участок. Благодаря такому бордюру растения не будут разрастаться, а внешний вид участка станет аккуратнее. Большие булыжники укладывайте в одни ряд, а плоские камушки разместите в виде небольших башен. Камни не обязательно прикапывать, со временем они сами начнут уходить в почву.

Используйте камни в качестве мульчи

Мульчу из гравия или гранитной крошки можно использовать не только на садовых дорожках или между грядками, но и на клумбах. Камни – долговечный материал, поэтому такая мульча прослужит вам много лет. Но будьте осторожны, в слишком жаркую погоду подобная неорганическая мульча может стать причиной перегревания корней и даже гибели растений. Поэтому либо делайте камни частью композиции, либо выбирайте для мульчирования клумбу в тени или полутени.

akdkam.ru

ghme.info

angieslist.com

Сделайте из камней стильные габионы

Габионы – это конструкции из проволочной сетки, заполненные камнями разной формы и фактуры. Габионы очень прочные, долговечные и практичные. С их помощью можно укрепить склон участка, который находится в низине, или оформить любой ландшафтный объект – от альпийской горки до водопада. Такая конструкция необычно выглядит и в качестве садовой мебели. Изготовить габионы нелегко, но результат того стоит!

interiorspace.ru

i.pinimg.com

rehouz.info

Украсьте камнями берега водоема

Камни отлично сочетаются с водной стихией, поэтому им самое место возле небольшого водоема. Благодаря камням можно скрыть искусственные материалы, из которых изготовлен пруд, а также придать ему больше живописности. Кроме того, камни продлят срок его службы. Для устойчивости каменные глыбы скрепите цементом. Если водоем глубже 1 м, можно уложить на дно несколько валунов, чтобы они просматривались через толщу воды.

shaylandscapes.com

dhlandscapes.co.uk

Придумайте необычные композиции из камня

Если у вас не так много камней, чтобы создать альпинарий, водопад или даже бордюр – не расстраивайтесь. Из нескольких булыжников можно сделать простые и симпатичные композиции для цветника или веранды. Вам понадобится только фантазия и некоторые дополнительные материалы: краска, лак или цементный раствор.

Самый простой способ – сложить камни в виде фигурки, например, черепашки. Посложнее – раскрасить в виде божьих коровок. А если хочется чего-то необычного, то можно склеить камни цементом, разукрасить – и получатся симпатичные каменные «мухоморы».

landshaftadvice.ru

maja-dacha.ru

lujayka.com

Что бы вы ни выбрали для украшения своего садового участка, не забывайте о чувстве меры и безопасности. Не стоит добавлять камни во все композиции подряд. А если вы все же решили вписать их в ландшафт, убедитесь, что валуны установлены надежно.

% PDF-1.4 % 1 0 объект > >> эндобдж 5 0 obj > эндобдж 2 0 obj > ручей 2014-04-11T10: 31: 30-07: 002014-04-11T10: 31: 33-07: 002014-04-11T10: 31: 33-07: 00Adobe InDesign CS6 (Windows) uuid: e274c85c-ae80-4bf8- 858c-de5ecd54925dxmp.did: 2C13D97CBBD4E2119D2F8441E2545242xmp.id: 20CD74189FC1E311BE5D80EABCDECE44proof: pdfxmp.iid: 1FCD74189FC1E311BE5D80EABCDECE44xmp.did: 9827BFF08DA9E311A4EACF7A23D01721xmp.did: 2C13D97CBBD4E2119D2F8441E2545242default

convertedfrom применение / х-InDesign к применению / pdfAdobe InDesign CS6 (Windows) / 2014-04-11T10: 31: 31-07: 00

application / pdf Библиотека Adobe PDF 10.0.1 Ложь конечный поток эндобдж 3 0 obj > эндобдж 4 0 obj > эндобдж 6 0 obj > эндобдж 7 0 объект > эндобдж 8 0 объект > эндобдж 9 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject> >> / Повернуть 0 / TrimBox [0,0 0,0 481,89 680,315] / Тип / Страница / Аннотации [34 0 R] >> эндобдж 10 0 obj > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Повернуть 0 / TrimBox [0,0 0,0 481,89 680,315] / Тип / Страница >> эндобдж 11 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Повернуть 0 / TrimBox [0,0 0,0 481.89 680,315] / Тип / Страница >> эндобдж 12 0 объект > / ExtGState> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject> >> / Повернуть 0 / TrimBox [0,0 0,0 481,89 680,315] / Тип / Страница >> эндобдж 13 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Повернуть 0 / TrimBox [0,0 0,0 481,89 680,315] / Тип / Страница >> эндобдж 14 0 объект > / ExtGState> / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject> >> / Повернуть 0 / TrimBox [0,0 0,0 481,89 680,315] / Тип / Страница >> эндобдж 15 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Повернуть 0 / TrimBox [0.0 0,0 481,89 680,315] / Тип / Страница >> эндобдж 16 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Повернуть 0 / TrimBox [0,0 0,0 481,89 680,315] / Тип / Страница >> эндобдж 17 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Повернуть 0 / TrimBox [0,0 0,0 481,89 680,315] / Тип / Страница >> эндобдж 18 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Повернуть 0 / TrimBox [0,0 0,0 481,89 680,315] / Тип / Страница >> эндобдж 19 0 объект > / Шрифт> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Повернуть 0 / TrimBox [0.C) La خ f #} xcdҩr ._ ‘h> 7> o, kxm; 06cp5i5} ɮ = pYVx — «

Исследование камней в почках | Лабораторные онлайн-тесты

Источники, использованные в текущем обзоре

Анализ камней в почках. MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://medlineplus.gov/lab-tests/kidney-stone-analysis/. Дата обращения 15.05.2019.

Камни в почках. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones.Дата обращения 15.05.2019.

Анализ камней в почках. Лаборатории клиники Мэйо. Доступно на сайте https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8596. Дата обращения 15.05.2019.

Камни оксалата кальция. Национальный фонд почек. Доступно на сайте https://www.kidney.org/atoz/content/calcium-oxalate-stone. Дата обращения 15.05.2019.

Типы камней в почках. NYU Langone Health. Доступно в Интернете по адресу https://nyulangone.org/conditions/kidney-stones-in-adults/types.Дата обращения 15.05.2019.

Камни в почках. Национальный фонд почек. Доступно на сайте https://www.kidney.org/atoz/content/kidneystones. Дата обращения 15.05.2019.

Нефролитиаз. Medscape. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/437096-overview. Дата обращения 15.05.2019.

Потребление кальция и мочекаменная болезнь. Трансляционная андрология и урология. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4708574/. Дата обращения 15.05.2019.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

C. Türk et. al. (© 2011) Рекомендации по мочекаменной болезни. Европейская ассоциация урологов [Он-лайн информация]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.uroweb.org/gls/pdf/18_Urolithiasis.pdf. По состоянию на август 2011 г.

Лиу, Л. (14 января 2009 г.). Камни в почках. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000458.htm. По состоянию на август 2011 г.

Лиу Л. (30 августа 2009 г.). Цистинурия. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000346.htm. По состоянию на август 2011 г.

Stein, J. (27 мая 2011 г.). Рекомендации по оценке нефролитиаза. Новости Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/743524. По состоянию на август 2011 г.

Вольф, Дж.С. (Обновлено 16 июня 2011 г.). Нефролитиаз. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/437096-overview. По состоянию на август 2011 г.

(обновлено 2 сентября 2010 г.). Камни в почках у взрослых. Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям (NKUDIC) [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/stonesadults/. По состоянию на август 2011 г.

(обновлено 2 сентября 2010 г.). Диета для профилактики камней в почках.Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям (NKUDIC) [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/kidneystonediet/index.aspx. По состоянию на август 2011 г.

(© 2011). Камни в почках и уретральные камни. AUAFoundation [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.urologyhealth.org/urology/index.cfm?article=147. По состоянию на август 2011 г.

Фигге, Х. (13 июля 2011 г.). Кальциевые камни в почках, патогенез, оценка и варианты лечения. Medscape Today от американского фармацевта [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/745456. По состоянию на август 2011 г.

Фатхаллах-Шейх С. и Нейбергер Р. (Обновлено 3 августа 2011 г.). Камни мочевой кислоты. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http: //emedicine.medscape.com / article / 983759-overview. По состоянию на август 2011 г.

Комплексный подход к анализу камней в почках. Луи С. Херринг и компания Лаборатория анализа камней в почках [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.herringlab.com/herinte1.html. По состоянию на август 2011 г.

(© 1995-2011). Код единицы 8596: Анализ камней в почках. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8596. По состоянию на август 2011 г.

(февраль 2013 г.). Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям. Камни в почках у взрослых. Доступно в Интернете по адресу http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/stonesadults/. Дата обращения 21.03.15.

(2014) Профилактика и лечение камней в почках. Урология Здоровье. Доступно в Интернете по адресу http://www.urologyhealth.org/_media/_pdf/StonesArticle.pdf. Дата обращения 21.03.15.

De Biase, I. et. al. (Февраль 2015 г., обновлено). Почечнокаменная болезнь — камень в почках. Консультация ARUP Доступна в Интернете по адресу http: // www.arupconsult.com/Topics/Nephrolithiasis.html?client_ID=LTD. Дата обращения 21.03.15.

(© 1995–2015). Анализ камней в почках. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8596. Дата обращения 21.03.15.

Премингер, Г. (июль 2014 г., исправленная). Мочевые камни. Руководство Merck Professional Edition. Доступно на сайте http://www.merckmanuals.com. Дата обращения 21.03.15.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файлах cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в cookie-файлах может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Камни в почках — симптомы, причины, типы и лечение

Употребление достаточного количества жидкости поможет снизить концентрацию мочи с продуктами жизнедеятельности. Более темная моча более концентрированная, поэтому ваша моча должна иметь светло-желтый цвет, чтобы она стала прозрачной, если вы хорошо гидратированы.Большую часть жидкости, которую вы пьете, должна составлять вода. Большинство людей должны выпивать более 12 стаканов воды в день. Посоветуйтесь с врачом о том, какое количество воды лучше всего подходит для вас. Вода лучше газировки, спортивных напитков или кофе / чая. Если вы занимаетесь спортом или на улице жарко, вам следует пить больше. Сахар и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы следует ограничивать небольшими количествами.

Ешьте больше фруктов и овощей, которые делают мочу менее кислой. Когда моча менее кислая, камни могут образовываться меньше.Животный белок производит мочу с повышенным содержанием кислоты, что увеличивает риск образования камней в почках.

Вы можете уменьшить избыток соли в своем рационе. Какие продукты содержат большое количество соли? Все думают о соленых картофельных чипсах и картофеле фри. Их следует редко есть. Есть и другие соленые продукты: мясные сэндвичи, консервированные супы, упакованные обеды и даже спортивные напитки.

Если у вас избыточный вес, вам нужно попытаться набрать нормальный вес. Но диеты с высоким содержанием белка, включающие большое количество белков животного происхождения, а также интенсивные диеты могут увеличить риск образования камней.Вам необходимо достаточное количество белка, но он должен быть частью сбалансированной диеты. Обратитесь за советом к зарегистрированному диетологу при переходе на диету для похудания или любых диетических вмешательствах, направленных на снижение риска образования камней в почках.

Пусть вас не смущает наличие «кальциевого» камня. В молочных продуктах есть кальций, но они на самом деле помогают предотвратить образование камней, потому что кальций связывается с оксалатом, прежде чем попадет в почки. Люди с наименьшим потреблением кальция с пищей имеют повышенный риск образования камней в почках.Камень может образовываться из соли, продуктов жизнедеятельности белка и калия. Самый распространенный тип почечных камней — это камни из оксалата кальция. Большинство камней в почках образуются, когда оксалат, побочный продукт определенных продуктов питания, связывается с кальцием, так как моча вырабатывается почками. Как оксалатов, так и кальция повышается, когда в организме недостаточно жидкости, а также слишком много соли. На основании анализов крови и мочи ваш врач определит, какие типы диетических изменений необходимы в вашем конкретном случае.

Некоторые растительные вещества помогают предотвратить образование камней. Вы должны знать, что опубликованных медицинских данных недостаточно, чтобы поддержать использование каких-либо трав или добавок для предотвращения камней.

Обратитесь к своему врачу и / или зарегистрированному диетологу по поводу изменения диеты, если у вас есть камень или вы думаете, что можете подвергаться повышенному риску получения камня в почках. Чтобы направлять вас, им необходимо знать вашу историю болезни и пищу, которую вы едите. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать:

Какая пища может вызвать камень в почках?
Следует ли принимать витаминно-минеральные добавки?
Какие напитки мне подходят?

Камни в почках | Johns Hopkins Medicine

Камни в почках — твердые предметы, состоящие из миллионов крошечных кристаллов.Большинство камней в почках образуются на внутренней поверхности почки, где моча выходит из почечной ткани и попадает в мочевыводящую систему. Камни в почках могут быть небольшими, как крошечный камешек или песчинка, но часто бывают намного крупнее.

Работа почек — поддерживать баланс воды, минералов и солей в организме. Моча — продукт этого процесса фильтрации. При определенных условиях вещества, обычно растворенные в моче, такие как кальций, оксалат и фосфат, становятся слишком концентрированными и могут выделяться в виде кристаллов.Камень в почках образуется, когда эти кристаллы соединяются друг с другом, накапливаясь в небольшую массу или камень.

Камни в почках бывают различных минеральных типов:

Кальциевые камни : Большинство камней в почках состоят из кальция и оксалатов. Многие люди, у которых образуются кальцийсодержащие камни, имеют слишком много кальция в моче, состояние, известное как гиперкальциурия. Гиперкальциурия может возникать по нескольким причинам. Некоторые люди поглощают слишком много кальция из кишечника.Другие усваивают слишком много кальция из своих костей. У других есть почки, которые неправильно регулируют количество кальция, которое они выделяют с мочой. У некоторых людей камни из оксалата кальция образуются в результате слишком большого количества оксалата в моче, состояние, известное как гиперкальциурия. В некоторых случаях слишком много оксалата в моче является результатом воспалительного заболевания кишечника, такого как болезнь Крона или язвенный колит. , или в других случаях это может быть следствием предшествующей операции на кишечнике. Камни из фосфата кальция, другого вида кальциевых камней, встречаются гораздо реже, чем камни из оксалата кальция.У некоторых людей кальций-фосфатные камни образуются в результате заболевания, известного как почечный канальцевый ацидоз.
Струвитные камни : У некоторых пациентов образуются камни, состоящие из смеси магния, аммония, фосфата и карбоната кальция, известной как струвит. Эти камни образуются в результате заражения определенными видами бактерий, которые могут вырабатывать аммиак. Аммиак повышает pH мочи, что делает ее щелочной и способствует образованию струвитов.
Камни мочевой кислоты : Мочевая кислота вырабатывается при метаболизме белка в организме. Когда pH мочи опускается ниже 5,5, моча насыщается кристаллами мочевой кислоты — состояние, известное как гиперкальциурия. Когда в моче слишком много мочевой кислоты, могут образовываться камни. Камни мочевой кислоты чаще встречаются у людей, потребляющих большое количество белка, например, из красного мяса или птицы. У людей с подагрой также могут образовываться камни из мочевой кислоты.
Цистиновые камни : Цистиновые камни встречаются редко, и они образуются только у людей с наследственным нарушением обмена веществ, вызывающим высокий уровень цистина в моче, состояние, известное как цистинурия.

Как диагностировать камни в почках?

У большинства людей камни в почках диагностируются после начала мучительной и незабываемой боли. Эта сильная боль возникает, когда почечный камень отрывается от места, где он образовался, от почечного сосочка, и попадает в мочевыводящую систему. Когда это происходит, камень может блокировать отток мочи из почек — состояние, известное как почечная колика. Боль может начаться в пояснице и перейти в сторону или в пах.Другие симптомы могут включать кровь в моче (гематурию), частые или постоянные инфекции мочевыводящих путей, частые или частые позывы к мочеиспусканию, тошноту или рвоту.

Когда ваш врач осмотрит вас на наличие камня в почках, первым шагом будет сбор анамнеза и физикальное обследование. Будет собрана важная информация относительно текущих симптомов, предыдущих каменных явлений, заболеваний и состояний, лекарств, диетического и семейного анамнеза. Будет проведено физикальное обследование для выявления признаков камня в почках, таких как боль в боку, нижней части живота или паху.

Ваш врач выполнит анализ мочи, чтобы найти кровь или инфекцию в моче. Также будет взят образец крови, чтобы можно было измерить функцию почек и показатели крови.

Несмотря на то, что все эти тесты необходимы, окончательный диагноз почечного камня можно установить только с помощью рентгенологического исследования. В некоторых случаях для обнаружения камня будет достаточно простого рентгеновского снимка, называемого KUB. Если вашему врачу требуется дополнительная информация, может потребоваться внутривенная пиелограмма (IVP) или компьютерная томография (CT).

Иногда камни в почках вообще не вызывают никаких симптомов. Такие безболезненные камни можно обнаружить, когда ваш врач будет искать другие предметы на рентгеновских снимках. Иногда, хотя камень не вызывает боли, он может вызвать другие проблемы, такие как повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей или кровь в моче.

Как предотвратить образование камней в почках?

Если у вас был один камень в почках, вероятно, у вас образуется другой. Чтобы снизить ваши шансы на формирование еще одного камня, первым делом необходимо определить, почему именно ваш первоначальный камень образовался.В Урологическом институте Брейди мы верим в пословицу: «Унция профилактики стоит фунта лечения», поэтому мы уделяем большое внимание тщательной оценке метаболизма, чтобы лечение могло быть надлежащим образом направлено на снижение риска рецидива камня. болезнь.

Если вы передали свой камень самостоятельно, но он все еще есть, ваш врач отправит его в лабораторию для анализа, чтобы увидеть, из чего он сделан. Обычно, если ваш камень удаляется с помощью уретероскопии или PERC, ваш врач также отправит кусок камня на анализ.Состав камня — важная информация, которую необходимо иметь, поскольку обработка зависит от типа камня.

Поскольку мы знаем, что камни в почках образуются, когда в моче слишком высокая концентрация кристаллов и / или недостаточно веществ, защищающих от кристаллов, важен подробный анализ метаболизма камнеобразователя. Обычно метаболическая оценка камнеобразователя состоит из простого анализа крови и двух 24-часовых сборов мочи.

Результаты этих метаболических исследований позволят оценить риск образования камней в будущем.На основании этих метаболических данных можно поставить один или несколько из следующих диагнозов и назначить лечение.

Диагноз: Низкий объем мочи

Обращение:

Увеличить потребление жидкости

Самое простое, что вы можете сделать, чтобы предотвратить камнеобразование, — это пить больше жидкости, тем самым разбавляя мочу. Ваша цель — мочиться более двух литров в день.

Для достижения этой цели учитываются все жидкости, но вода, конечно же, лучшая.

Диагноз: слишком много кальция в моче (гиперкальциурия)

Возможные варианты лечения:

Тиазидные диуретики

Эти препараты помогают снизить выведение кальция с мочой.Они также помогают удерживать кальций в костях, снижая риск остеопороза. Наиболее частым побочным эффектом тиазидных диуретиков является потеря калия, поэтому во многих случаях ваш врач назначит добавку калия вместе с тиазидным диуретиком.

Низкое потребление натрия

Человеческое тело тщательно регулирует уровень натрия. Когда избыток натрия выводится с мочой, пропорционально выводится и кальций. Другими словами, чем больше натрия вы потребляете, тем больше кальция будет в моче.Ваша цель должна состоять в том, чтобы уменьшить потребление натрия, чтобы вы потребляли менее 2 граммов натрия в день. Остерегайтесь «тихих источников» соли, таких как фаст-фуд, упакованные или консервированные продукты, смягченная вода и спортивные напитки.

Нормальная кальциевая диета

Люди, у которых образуются камни, иногда думают, что из-за слишком большого количества кальция в моче им следует ограничить потребление кальция. Нет исследований, подтверждающих эту практику. Вашему организму нужен диетический кальций для поддержки скелета.Вам следует рекомендовать употреблять две порции молочных продуктов (от 800 мг до 1200 мг в день) или других продуктов, богатых кальцием, чтобы поддерживать запасы кальция в костях.

Для пациентов, у которых образуются камни из оксалата кальция, вдвойне важно потреблять достаточное количество кальция с пищей, потому что в нормальных условиях кальций и оксалат связываются вместе в кишечнике и выводятся из организма. Если кальций не соединяется с оксалатом, оксалат реабсорбируется вашим телом и выводится с мочой, что может увеличить риск образования камней из оксалата кальция.

Увеличить потребление жидкости

Независимо от того, какой у вас диагноз, вы должны пить столько воды, чтобы выделять не менее 2 литров мочи в день.

Диагноз: Гипоцитратурия (слишком мало цитрата в моче)

Возможные варианты лечения:

Цитратная добавка

Цитрат — это молекула, которая связывается с кальцием в моче, предотвращая связывание кальция с оксалатом или фосфатом и образование камня. Если у вас низкий или нормальный уровень калия, ваш врач может назначить добавку цитрата калия.Если у вас высокий уровень калия в крови, ваш врач может назначить добавку цитрата натрия, такую как Bicitra или бикарбонат натрия.

Есть некоторые свидетельства того, что соки цитрусовых, такие как апельсиновый сок или лимонад, могут повышать уровень цитрата в моче, поэтому эти жидкости особенно полезны для пациентов с гипоцитратурией.

Диагноз: гипероксалурия (слишком много оксалатов в моче)

Возможные варианты лечения:

Низкооксалатная диета

Если у вас образуются камни из оксалата кальция, важно ограничить потребление оксалатов с пищей.Многие здоровые продукты содержат оксалаты, поэтому вместо того, чтобы полностью исключать эти продукты, мы просим вас ограничить употребление продуктов с особенно высоким содержанием оксалатов. Если вы все же потребляете продукты с высоким содержанием оксалата, не забудьте смыть лишнее количество оксалата стаканом или двумя водой.

Нормальная кальциевая диета

Оксалат и кальций связываются вместе в кишечнике и вместе покидают организм с калом. Если кальция недостаточно, то лишнему оксалату в кишечнике не с чем будет связываться, поэтому он будет абсорбирован в кровоток и попадет в мочу, где сформирует камень оксалата кальция.

Увеличить потребление жидкости

Диагноз: Гиперурикозурия (слишком много мочевой кислоты в моче)

Возможные варианты лечения:

Низкобелковая диета

Большинство американцев намного превышают необходимое потребление белка, что может привести к слишком большому количеству мочевой кислоты в моче. В качестве общей рекомендации ограничьте ежедневное потребление белка до 12 унций в день из говядины, птицы, рыбы и свинины.Двенадцать унций по размеру эквивалентны примерно трем колодам карт. Это будет достаточное количество белка для удовлетворения потребностей вашего организма.

Аллопуринол

Если вы попробовали диету с низким содержанием белка, но у вас по-прежнему слишком много мочевой кислоты в моче, ваш врач может назначить лекарство аллопуринол. Этот препарат снижает уровень мочевой кислоты в моче, блокируя превращение пуринов в мочевую кислоту.

Увеличить потребление жидкости

Диагноз: Низкий pH мочи (слишком много кислоты в моче)

Возможные варианты лечения:

Цитратная добавка

Цитратные добавки, такие как цитрат калия, повышают pH вашей мочи, снижая вероятность образования камней, например, состоящих из мочевой кислоты. Если у вас высокий уровень калия в крови, ваш врач может назначить бикарбонат натрия или Bicitra.

Снижение потребления белка

Диета с высоким содержанием белка снижает pH мочи. В качестве общей рекомендации ограничьте ежедневное потребление белка до 12 унций в день из говядины, птицы, рыбы и свинины.Двенадцать унций по размеру эквивалентны примерно трем колодам карт. Это будет достаточное количество белка для удовлетворения потребностей вашего организма.

Увеличить потребление жидкости

Когда следует лечить камень в почках?

Если камень в почках вызывает боль до такой степени, что боль невозможно контролировать пероральными обезболивающими, камень следует лечить. Точно так же следует лечить камни, которые вызывают сильную тошноту или рвоту.Некоторые камни связаны с инфекцией или лихорадкой — такие ситуации могут быть опасными для жизни и требовать немедленного вмешательства. Также следует лечить камни, связанные с единственной почкой, плохой общей функцией почек или полным блокированием оттока мочи.

Иногда, когда камень ассоциируется с неприятными симптомами, может быть уместно подождать и посмотреть, пройдет ли камень сам по себе. Если камень небольшой, это вполне разумный способ действия. Однако камни размером более 5 мм вряд ли пройдут сами по себе, и их следует рассмотреть для лечения.

Если камень в почках не вызывает никаких симптомов, нужно ли мне лечиться?

В некоторых случаях можно оставить камень в почке без лечения. Если камень небольшой (менее 5 мм) и не вызывает боли, велика вероятность, что он пройдет сам по себе после падения в мочеточник. Такие камни могут сопровождаться «бдительным ожиданием». Это означает, что камень активно не лечится, а вместо этого ваш врач проверяет камень, чтобы убедиться, что он не растет и не изменяется.Это можно сделать с помощью периодических рентгеновских лучей.

Есть ряд причин лечить камень в почках, даже если он не вызывает каких-либо болезненных симптомов.

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей

Некоторые камни в почках могут быть инфицированы, и во многих случаях, несмотря на надлежащее лечение антибиотиками, инфекция не может быть излечена от камня. В таких случаях единственный способ полностью удалить инфекцию — удалить камень.

Камни Олений рог

Это очень большие камни, которые растут и заполняют внутреннюю часть почки.Эти камни представляют серьезный риск для здоровья, и при отсутствии лечения они связаны с повышенным риском почечной недостаточности.

Профессиональные требования

Например, Федеральное управление гражданской авиации не разрешит пилоту летать до тех пор, пока все камни не будут удалены из его или ее почки. Другие занятия также не допускают незапланированного отхождения камня в почках.

Большое путешествие

Пациент, который по делам или по другим причинам едет в места, где медицинское обслуживание ненадежно, может пожелать рассмотреть возможность профилактического лечения.

Предпочтения пациентов

После тщательного рассмотрения всех доступных им вариантов многие пациенты выбирают удаление камней в удобное для них время.

Как следует лечить камень в почках?

Исторически лечение камней в почках требовало серьезного хирургического вмешательства и было связано с длительными периодами госпитализации и выздоровления. Однако в последние годы улучшенное понимание почечнокаменной болезни, наряду с достижениями в хирургических технологиях, привело к разработке малоинвазивных и даже неинвазивных методов лечения людей с камнями в почках.

В Johns Hopkins мы считаем, что лечение камней у пациента требует индивидуального подхода. Мы предлагаем полный спектр современных вариантов лечения, включая ESWL, уретероскопию и PERC, и обсудим с вами преимущества и недостатки каждой терапии в зависимости от вашей ситуации. Наша цель — дать каждому пациенту четкое представление о характере отложения камней, а также о наиболее подходящем курсе лечения.

Продолжить чтение

Точный анализ камней в почках — Insights

Автор MCL Education • 4 ноября 2019 г.

Истекает: 4 ноября 2022 г.

Ведущий

Пол Джаннетто, доктор философии, является директором лаборатории клинической и судебной токсикологии, лаборатории клинической масс-спектрометрии и лаборатории металлов Департамента лабораторной медицины и патологии клиники Мэйо.Имеет ученое звание доцента кафедры лабораторной медицины и патологии.

Вопросы?

Свяжитесь с нами: [email protected].

Расшифровка стенограммы и ссылки

Введение

Привет, я Мэтт Бинникер, директор по клинической вирусологии и заместитель председателя отделения лабораторной медицины и патологии клиники Мэйо. В «Горячей теме» этого месяца доктор Пол Джаннетто обсуждает надлежащие процедуры сбора и обработки камней в почках, чтобы своевременно провести точный и экономичный анализ камней.Я надеюсь, что вам понравилась горячая тема этого месяца, и я хочу лично поблагодарить вас за предоставленную Mayo Clinic возможность стать партнером в области здравоохранения ваших пациентов.

Спасибо за введение.

Раскрытие информации

Мне нечего раскрывать.

Камни в почках

Компания Mayo Clinic Laboratories имеет долгую историю проведения точного и быстрого анализа камней в почках. В нашей лаборатории ежегодно анализируется более 90 000 камней в почках.Сегодня я здесь, чтобы проинформировать вас о надлежащих процедурах сбора и обработки камней в почках, чтобы обеспечить точный, экономичный и своевременный анализ камней в почках у пациентов.

Камни в почках довольно распространены среди населения мира. В Соединенных Штатах Америки считается, что у 1 из 10 человек в течение жизни разовьется камень в почках. Эпидемиология также показывает, что количество камней в почках увеличивается.

Если у вас когда-либо был камень в почках, вы понимаете, какую травму и боль они могут вызвать.Я не могу не подчеркнуть, что правильное обращение с образцами почечных камней и их маркировка имеют решающее значение для точного анализа состава камней.

Учитывая безвозвратный характер камня, у нас есть один шанс получить точный композиционный анализ. Следовательно, мы должны принять все меры предосторожности, чтобы информация не была потеряна. Каждый этап аналитического процесса является ключевым для обеспечения точности данных.

Таким образом, при камнях в почках следует применять те же правила процедуры, что и при хирургических образцах, чтобы гарантировать сохранение надлежащих результатов идентификации и анализа.Информация о камне может быть легко потеряна, если образцы не промаркированы или промаркированы неправильно.

Клиническая важность анализа камней в почках

После прохождения или удаления камня из почек точный анализ состава мочевых камней является наиболее важной лабораторной диагностической процедурой для лечения и предотвращения рецидивов у пациентов с камнеобразованием.

Причины образования камней в почках сложны и являются результатом сочетания генетических, диетических факторов и факторов образа жизни.С точки зрения лаборатории, мы можем помочь в определении причины путем тщательного исследования мочи и компонентов камней. Информация о составе камня используется как при медицинских, так и при хирургических вмешательствах.

Анализ камней в почках (KIDST)

Правильный анализ коллекции камней начинается с правильного сбора, обработки и маркировки камней в почках.

Хотя пациенту трудно точно знать, когда камень выйдет, шансы собрать камень увеличиваются, если пациенты правильно фильтруют мочу.Наша лаборатория увидела много уникальных и иногда необычных способов, с помощью которых пациенты пытались собрать свой камень. Чтобы помочь нашим клиентам упростить процесс, Mayo Clinic Laboratories предлагает набор для сбора с фильтром, флаконом и подробными инструкциями для пациентов и персонала лаборатории о том, как собирать камни в почках.

Клиенты могут заказывать комплекты, войдя на сайт mayocliniclabs.com, выбрав страницу обслуживания клиентов, а затем выбрав страницу расходных материалов. Кроме того, заказы можно разместить, позвонив в службу поддержки клиентов по телефону 1-800-533-1710.

После того, как камень будет собран, удалите с него кровь или посторонние предметы с помощью деионизированной воды.

После этого высушите камень при комнатной температуре (приблизительно 24 часа) на салфетке / полотенце и отправьте весь камень в пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой, который должным образом промаркирован.

Не забудьте также указать источник камня (например, моча, почка, мочеточник или мочевой пузырь).

Камень в почках должен быть чистым и сухим для точного анализа

Камни перед анализом должны быть чистыми и сухими.

Аналитический метод, с помощью которого мы определяем состав, абсолютно требует, чтобы камень был чистым и сухим. Избыток воды в камне может серьезно помешать анализу состава и может полностью скрыть наши результаты. Избыток крови и тканей может вызвать ложное определение, что камень белковый, и замаскировать истинный состав камня. Поэтому мы требуем, чтобы все камни в почках были чистыми и сухими перед анализом.

В настоящее время около 50% камней в почках поступают так же, как камни на левой картинке.Это вынуждает нашу лабораторию тратить дополнительное время на сушку образцов перед анализом, что приводит к дополнительным расходам на обработку в размере 10 долларов и задержке обработки.

Анализ камней в почках (KIDST)

Текущие рекомендации гласят, что анализ камней в почках следует проводить с использованием современных методов, таких как инфракрасная спектроскопия или дифракция рентгеновских лучей. В клинике Mayo Clinic мы используем инфракрасную спектроскопию с преобразованием Фурье (FTIR), которая считается эталонным методом.

Анализ FTIR

В лаборатории мы начинаем с чистого и сухого камня в почках.

Затем камень в почках измельчают в порошок и кладут на кристалл.

Инфракрасный луч проходит через кристалл, взаимодействуя с образцом порошкообразного почечного камня. Во время этого взаимодействия молекулярные связи внутри камня поглощают часть излучения, давая уникальный спектр, как показано на следующем слайде.

Каждый образец имеет уникальный инфракрасный спектр, который может служить отпечатком пальца соединения.

Пример моногидрата оксалата кальция

Это пример очень распространенного состава камня: моногидрат оксалата кальция.Инфракрасный спектральный анализ камня дает уникальный образец поглощения (отпечаток пальца), что делает идентификацию состава относительно простой.

Важность «сухого камня»

Это пример мокрого камня. Вода имеет очень сильное поглощение ультрафиолета, и присутствие воды маскирует уникальный отпечаток камня.

Распространенные типы камней в почках

Когда мы смотрим на типы камней в почках, мы видим, что подавляющее большинство (примерно 74%) составляют оксалат кальция, за которым следуют гидроксиапатит (форма фосфата кальция), мочевая кислота, струвит (фосфат магния-аммония) и брушит (еще один форма фосфата кальция).

Что делать в лаборатории, если вы получили мокрый или грязный камень от пациента?

Хотя ответ на этот вопрос может показаться очевидным, при сушке камней следует учитывать некоторые особенности. Камни, содержащие явную кровь, перед сушкой следует промыть деионизированной водой. Сушка влажных камней , а не должна производиться при слишком высокой температуре. Например, струвитные камни, которые обычно имеют цвет от желтого до коричневого цвета и состоят из фосфата магния-аммония, при слишком сильном нагревании могут удалить аммиак, тем самым изменив состав.Мы рекомендуем поместить камень на фильтровальную бумагу при комнатной температуре до полного высыхания. После высыхания камень можно поместить в пробирку на 10 мл, входящую в комплект для сбора.

Чистка и сушка

Таким образом, правильное обращение с образцами имеет решающее значение для точного определения состава почечных камней. Это включает в себя то, как вы обрабатываете образцы своих пациентов перед их отправкой в лабораторию Mayo Clinic Laboratories. Следуя инструкциям по сбору пациентов для анализа камней в почках и инструкциям по упаковке анализа камней в почках, включенным в комплект Mayo Clinic Laboratories, вы можете улучшить качество получаемых вами результатов анализов.

Благодарю за внимание.

ВИДОВ ПОЧЕЧНЫХ КАМНЕЙ | Программа оценки и лечения камней в почках

Типы камней в почках

Кристаллы образуют камни, и их названия обозначают типы камней в почках. Вот названия кристаллов, из которых состоят камни: CAOX, оксалат кальция; CAP, фосфат кальция; UA, мочевая кислота; Цистин; Струвит.

Клинья на моей круговой диаграмме показывают относительное количество типов камней в нашей большой популяции пациентов с камнеобразованием.Камни из оксалата кальция в значительной степени преобладают в нашей клинике и во всех других, о которых я знаю.

Имена имеют значение, потому что вся наука о предотвращении камней сосредоточена на каменных кристаллах . Каждый кристалл почечного камня создает свое уникальное заболевание и требует особого лечения. Вот почему мы называем камни именами их кристаллов, и почему, когда камни анализируются, результаты сообщаются под этими же именами.

Это смелая и довольно крупная графика, представленное изображение делает то, что я задумал, показывает основные факты, поскольку в цирке большие и маленькие животные кружат вокруг кольца в качестве вступления.Приехать. Я покажу вам все обычные камни, как на показе мод, или на цирковом параде. Вы можете наблюдать за тем, как они проходят, и напоминать себе или гадать, какие из них могли быть вашими.

Вот они.

Какой у вас тип?

Вы можете подумать, что ваши врачи знают, какие камни у вас образовались, но не полагайтесь на это. Люди переезжают, врачи переезжают, медицинские записи далеко не «все электронные». Этот каменный отчет, сделанный 4 года назад, мог лежать в пыльном шкафу для документов, ваши новые врачи не подозревают о его существовании. Хуже того, он мог спрятаться в ящике комода, а вы забыли положить его туда. Возможно, что еще хуже, камни могут остаться в этом ящике и вообще никогда не анализироваться. Найдите камни, найдите недостающие отчеты, проведите анализ у своих врачей. Они могут помочь вам больше всего, если знают ваш анализ камней.

Когда они не знают, врачи могут предпринять профилактические меры, но с меньшим вниманием и, вероятно, меньшим эффектом, чем когда они руководствуются знанием кристаллов. Поэтому всегда обращайтесь за лечением.Если по пути попался камень, приложите все усилия, чтобы проанализировать его.

Зачем вам все это знать?

Потому что вы будете проводить большую часть своего лечения в течение многих лет.

Поскольку камни имеют тенденцию повторяться, профилактика требует длительного лечения. Эти методы лечения работают за счет изменения химического состава мочи в направлении, которое сводит к минимуму риск образования кристаллов . Такое изменение химического состава мочи требует контроля потребления жидкости, образа жизни и диеты, а иногда и дополнительного приема лекарств.

Точно так же, как моряк, который целится по выбранной траектории против случайного, сбивающего с толку, сбивающего с толку моря и воздуха, сохраняет постоянный путь пропорционально тому навыку, который возникает благодаря знанию направления лодки, так и пациенты, которые стремятся поддерживать определенное состояние. в их моче, несмотря на требования и соблазны мира, делают это, я считаю, пропорционально навыкам, которые возникают благодаря знанию того, как их работа, жизнь и пища влияют на их тела, и как образуются эти кристаллы, которые они так сильно хотят предотвратить.

Другими словами, знание — сила.

Почему эта статья такая длинная?

Я хотел поставить все пять основных типов камней в почках. Это длинная история. Но, вероятно, вы захотите прочитать только о своем собственном типе.

Я должен упомянуть здесь, чтобы избежать путаницы, что камни часто содержат смесь кристаллов.

Круговая диаграмма относится к наиболее распространенным кристаллам в камне, в честь которых камень обычно называют. В большинстве случаев второстепенные кристаллические компоненты не имеют решающего значения, но иногда — если немного забегать вперед — они важны.Даже следы струвита или цистина, например, могут иметь большое диагностическое значение.

Кальциевые камни

Кристаллы оксалата кальция

В большом круге наверху этой статьи камень оксалата кальция, будучи наиболее распространенным, занимает львиную долю пространства.

Кристалл оксалата кальция образуется при соединении кальция с щавелевой кислотой . Щавелевая кислота (слева), тупиковый продукт жизнедеятельности, который удаляют почки, содержит два атома углерода (большие черные сферы), четыре атома кислорода и два атома водорода (серебро).

При кислотности мочи положительно заряженные атомы водорода оставляют свои отрицательно заряженные атомы кислорода. В результате молекула оксалата несет два отрицательных заряда. На рисунке справа один отрицательно заряженный кислород притягивает водород соседней молекулы воды (H — O -H), а другой — положительно заряженный атом кальция.

Вы можете представить, как другой оксалат-ион (название заряженной молекулы в воде) может притягивать тот же самый кальций, или другой атом кальция притягивает нижний кислород на молекуле оксалата, так что цепь расширяется и образует кристалл. Вы можете увидеть больше об этом в видео, которое я сделал. В общем, хотя мои более опытные коллеги могут не согласиться с таким упрощением, атомы кальция и молекулы оксалата объединяются за счет притяжения своих противоположных зарядов.

Почечный камень с оксалатом кальция бывает двух видов: моногидрат оксалата кальция и дигидрат оксалата кальция. Первые более твердые и поэтому более устойчивы к фрагментации при литотрипсии. Точно так же первые появляются чаще, когда присутствует повышенный уровень оксалата в моче.

Камнеобразователи из оксалата кальция
От системных заболеваний
Иногда этот камень в почках возникает по системной причине, такой как заболевание кишечника, первичный гиперпаратиреоз или первичная гипероксалурия. Только врачи могут установить, что причиной образования камней является известное заболевание, например заболевание кишечника. Только врачи могут обнаружить основной первичный гиперпаратиреоз как причину образования камней. Пациенты не могут многое сделать сами, кроме как предоставить как можно более полную медицинскую карту.
Идиопатический
В большинстве случаев этот камень в почках возникает просто в результате взаимодействия наследственности, диеты и аспектов повседневной жизни. Мы называем таких пациентов идиопатическими камнями, образующими оксалат кальция, , f на греческом ἴδιος идиос «свой собственный» и πάθος пафос « страдание».
Несмотря на то, что врачи обнаруживают связь между повседневной жизнью и производством камней, а выбирают те изменения, которые могут предотвратить появление новых камней, пациентов сами должны создавать и поддерживать эти изменения.Я считаю, что пациенты могут делать это пропорционально тому, насколько хорошо они понимают, что им нужно и почему. Когда изменений в повседневной жизни недостаточно, врачи добавляют лекарства, поэтому даже в этом случае пациенты остаются активными терапевтами для лечения своей болезни.
Камни обычно образуются на поверхности почек
Нормальная почка взрослого человека составляет около одного миллиона единиц нефронов. Почечный камень оксалатного типа растет не в канальцах нефронов, а «вне» их, на поверхности почечной лоханки, где моча собирается и стекает через мочеточник в мочевой пузырь. Вот видео, которое показывает, как они могут формироваться.
Кристаллы фосфата кальция
Ионы фосфатов и pH мочи
Кристаллы фосфат кальция образуются, когда атомы кальция соединяются с фосфорной кислотой вместо щавелевой кислоты и образуют почечный камень фосфат кальция.
Фосфорная кислота — это просто атом фосфора (обозначенный буквой «P» на чертеже слева) с четырьмя связанными с ним атомами кислорода. Один атом кислорода имеет две линии связи с фосфором; этот кислород не может обеспечить никакого заряда, чтобы связать атомы кальция с образованием кристалла.Остальные три имеют обычные связи, которые показаны линией и сплошной штриховой стрелкой. Эти две стрелки просто означают, что атомы кислорода находятся выше и ниже плоскости бумаги — поэтому, если вы построите молекулу из палочек и шариков, она будет иметь трехмерную форму.
Один из трех отрицательно заряженных атомов кислорода никогда не содержит водорода в моче, а только в чрезвычайно кислых растворах. Второй заряженный кислород всегда занят атомом водорода в моче.
Это делает третий кислород, в разной степени занятый водородом в моче, решающим фактором.
В моче со средней нормальной кислотностью (pH около 6) у большинства атомов кислорода, разрушающих связь, есть водород, оставляющий иону фосфата только один отрицательный заряд. Недостаточно, чтобы сделать кристалл.
Когда моча аномально щелочная (pH выше 6,3 или 6,5), переменный кислород становится заряженным, поэтому ион имеет два отрицательных заряда, которые могут объединяться с кальцием, образуя кристаллы. По этой причине кальций-фосфатный камень в почках, как правило, возникает у людей, которые производят более щелочную мочу, чем те, которые производят камни в почках из оксалата кальция.
Брушит по сравнению с гидроксиапатитом
Как и оксалат кальция, кристаллы фосфата кальция начинаются просто как однозначное соединение дважды отрицательных ионов фосфата с дважды положительными атомами кальция. Этот исходный кристалл называется брушитом. Брушит, который представляет собой равную смесь ионов кальция и фосфата, может превращаться в гидроксиапатит (ГА), в котором соотношение кальция к фосфату более несбалансированное. Кристаллы гидроксиапатита укрепляют кости.
Поскольку гидроксиапатит менее растворим, чем брушит, он каннибализирует брушит. органических молекул в моче изменяют этот процесс.
Камнеобразователи из фосфата кальция
От системных болезней
Первичный гиперпаратиреоз и почечный канальцевый ацидоз повышают среднюю щелочность мочи (более высокий pH мочи) и способствуют образованию кальций-фосфатных камней в почках. То же самое происходит со многими необычными генетическими заболеваниями.
Идиопатический
Идиопатические образования камней из фосфата кальция имеют общий набор признаков .Возможно, из-за того, что в моче содержится гораздо больше фосфата, чем оксалата, они образуют более частые и более крупные камни, чем идиопатические образования камней из оксалата кальция. Часто камни образуются в виде кристаллических пробок на концах почечных канальцев. На конце пробки, открытой для мочи, откладывается больше кристаллов, чтобы образовался последний камень. Кристаллические пробки повреждают клетки, выстилающие канальцы, и вызывают локальное рубцевание.
Камни мочевой кислоты
Кристаллы мочевой кислоты
Состав и начисление участков
Продукт распада ДНК и РНК, мочевая кислота образует кристаллы в аномально кислой (низкий pH) моче.Люди с ожирением и диабетом, а также люди с подагрой или заболеванием почек обычно выделяют ненормально кислую мочу. Я знаю, как моча становится кислой, но оставлю это где-нибудь на сайте.
Мочевая кислота, молекула, которая нас интересует (показано справа), имеет два связанных кольца, состоящих из атомов углерода (они находятся под углами, где соединяются линии), с вставленными азотом (N), кислородом (O ) и атомами водорода (H).
Эта молекула имеет только два заряженных центра, атомы азота в нижней части колец.В моче с pH 6 или около того один азот испытывает недостаток водорода и поэтому несет один отрицательный заряд. В более щелочных растворах оба азота не имеют водорода, но моча обычно не достигает такой щелочности (pH> 8).
Когда pH мочи низкий (<5,5) и оба атома азота имеют атомы водорода, в молекуле отсутствует какой-либо заряженный участок, поэтому вода больше не может удерживать молекулу. Он кристаллизуется. Он просто покидает воду, когда капли воды образуются из высоких парообразных облаков после полудня и падают с воздуха в виде теплых весенних дождей.
Отношение к воде
Вода молекул каждая представляет собой отдельный атом кислорода (большой шар), связанный с двумя атомами водорода (маленькие шарики), как на этой картинке из Википедии. Сторона водорода имеет положительный заряд, а сторона кислорода — отрицательный. Таким образом, молекулы воды связываются друг с другом, положительные — с отрицательными поверхностями, образуя прозрачную и, казалось бы, непрерывную жидкость, которую мы пьем, плаваем и держим зонтики, чтобы держаться подальше от нас, когда идет дождь. Они соединяются зарядом под углами, обозначенными цифрой «1», образуя трехмерный макраме.
Находиться «в растворе» означает иметь некоторый заряд, с которым молекулы воды могут связываться посредством притяжения. Атомы кальция положительны и окружены оболочкой из молекул воды, обращенных к ней своими голыми отрицательными поверхностями. Щавелевая и фосфорная кислоты имеют отрицательный заряд и окружены молекулами воды, направленными к ним своей положительной или водородной стороной.
Мочевая кислота при нейтральном pH имеет один отрицательно заряженный азот, который вода может захватить. Но когда pH падает, и ни один азот не имеет дополнительного заряда для связывания воды, как молекула может оставаться среди молекул воды? Это не может.Молекулы складываются в твердые кристаллы и выпадают из раствора.
Камнеобразователи из мочевой кислоты
Камни могут быть оранжево-красными, крупными и многочисленными
Камни могут быть красного или оранжевого цвета, поскольку кристаллы мочевой кислоты поглощают продукты распада гемоглобина, которые представляют собой красно-оранжевые пигменты в моче. Иногда кристаллы мочевой кислоты выделяются с мочой в виде красно-оранжевого гравия.
Мочевая кислота не должна соединяться с каким-либо другим атомом или молекулой, чтобы образовать кристалл, подобно тому, как кальций должен связываться с ионами оксалата или фосфата для образования кристаллов оксалата кальция или фосфата кальция.Когда pH достаточно низкий, чтобы погасить свой заряд, мочевая кислота может кристаллизоваться очень быстро, за секунды, и выйти в виде оранжевого гравия с мочой. При сохранении такие кристаллы могут быстро превратиться в большие камни. Поскольку в моче намного больше мочевой кислоты, чем щавелевой, камни из мочевой кислоты могут расти очень большими и быстро. Некоторые заполняют всю собирающую систему почки.
Уровень pH мочи контролирует камнеобразование
Но поскольку весь процесс почти полностью зависит от кислотности мочи, камни из мочевой кислоты очень легко поддаются лечению. Даже небольшое количество дополнительной щелочи сделает мочу почти любого пациента щелочной. Достаточно, чтобы атомы водорода были удалены из одного критически важного заряженного азота. Вода может связываться там, поэтому мочевая кислота остается в растворе. Поскольку лечение настолько простое, оно с уверенностью предотвращает образование камней. Рецидива никогда не должно происходить.
Смешанные камни требуют особого ухода
К сожалению, камни обычно содержат мочевую кислоту в смеси с оксалатом кальция. В этом случае необходимо выяснить причину образования камней из оксалата кальция, а также сделать мочу достаточно щелочной, чтобы предотвратить образование камней из мочевой кислоты.Кристаллы фосфата кальция смешиваются с мочевой кислотой очень редко, потому что для удаления атомов водорода из фосфата требуется довольно щелочная моча, поэтому он имеет два отрицательных заряда и может эффективно связываться с атомами кальция. При таком более высоком pH мочевая кислота будет иметь место заряда и оставаться в растворе.
Струвитовые камни
Мочевина и планета
Почки не могут производить струвит. Бактерии делают это. И не все бактерии. Для этого нужны бактерии, которые обычно процветают в почве, и делают это по древним и веским причинам.Эти бактерии производят почечный камень, названный Струвитом, в честь Генриха Кристиана Готфрида фон Струве (де) (1772–1851).
Животные откладывают мочевину (слева) по всей планете при мочеиспускании. Растения не могут его использовать.
Как кислород, азот необходим для жизни, но опасен. Он является неотъемлемой частью белков, ДНК и РНК. По мере того как эти молекулы расщепляются и переделываются, часть их азота ускользает и может образовывать ядовитые соединения, если они не попадают в безопасные отходы.Из них основная, мочевина, содержит 2 атома азота, связанных с одним атомом углерода («C» на картинке слева).
Мочевая кислота содержит 4 атома азота (посмотрите на картинку). Птицы и рептилии выделяют большую часть азота в виде мочевой кислоты; такие млекопитающие, как мы, выделяют азот в основном в виде мочевины.
Когда животные мира мочатся на почву, их мочевина доставляет азот к корням растений, но растения не могут его использовать. Они не могут высвободить азот из удерживающего их атома углерода.У тех почвенных бактерий, которые производят кристаллы струвита, есть фермент, называемый уреазой, который может выделять азот, который растения используют в качестве источника азота.
Итак, почвенные бактерии с уреазой поддерживают азотный цикл земли.
Кристаллы струвита
Когда они выделяют азот из углерода в мочевине, азот поглощает протон, образуя аммиак (NH ₃). Аммиак — сильная щелочь, поглощающая другой протон.
При этом рабочие бактерии окружают себя сферами из очень щелочной жидкости, обогащенной ионом аммония (NH ₄), которые несут один положительный заряд.Почвенный магний (атом с двумя положительными зарядами) и фосфат без всех его протонов (ион с тремя отрицательными зарядами) спонтанно образуют свою тройную соль: три отрицательных заряда фосфата, два положительных заряда магния, один положительный заряд NH ₄).
Кристаллы закрепляют бактерии и помогают создать пористую, богатую азотом душу, полезную для роста растений в
Струвитный камень в почках
Почему начинают
Поскольку моча наполнена мочевиной, почвенные бактерии, попадающие в мочевыводящие пути, могут расщепить ее до аммиака и создать струвит из магния и фосфатов, которые всегда содержатся в моче.
Вы можете задаться вопросом, как почвенные бактерии попадают в мочевыделительную систему.
Потому что мы едим их вместе с неприготовленной пищей, и они становятся частью кишечной бактериальной популяции с раннего возраста. В нас и вокруг нас они проникают в мочевыделительную систему, особенно у женщин, у которых более короткая уретра облегчает проникновение. Независимо от того, насколько умело используется, любой инструмент, вставленный в мочевой пузырь, может переносить с собой наши личные почвенные бактерии.
Чем они занимаются
Поскольку они живут среди плесени и грибов, почвенные бактерии легко приобретают устойчивость к антибиотикам, поэтому антибиотики, назначаемые при инфекции мочевыводящих путей, будут иметь тенденцию убивать чувствительные бактерии и отбирать те, которые могут им противостоять.
Почвенные бактерии могут образовывать струвитные камни de novo или заражать кальциевые камни с образованием смешанных камней. Так или иначе, струвитные камни заражены самой своей природой. Они могут стать огромными. Их бактерии могут повредить почки, даже попасть в кровоток и вызвать сепсис.
Лечение представляет собой сочетание продуманной хирургии и выбора антибиотиков после такой операции для уничтожения оставшихся бактерий. Если камни представляют собой смесь кристаллов струвита и кальция, необходимо предотвратить образование новых кальциевых камней.
Цистиновые камни
Наследственная аномалия почек
Лимонно-желтый с сахарным налетом. Эти формы образуются только у людей с наследственным заболеванием почек, называемым цистинурией .
Хотя почки функционируют хорошо, они позволяют аномальному количеству четырех аминокислот попадать в мочу. Насколько нам известно, три не имеют значения. Четвертый — кристаллы цистинового типа и почечный камень.
Цистин
Цистин (слева) образуется в результате связывания двух идентичных аминокислот, называемых цистеином, через их атомы серы («S» на чертеже линии).
Каждый цистеин содержит два атома углерода — не показаны, кроме углов, — связанных вместе (показано одной длинной линией, соединяющей два угла), как в щавелевой кислоте.
С одним атомом углерода связаны 2 атома кислорода; у другого есть один азот (что делает его амино — азотсодержащей — кислотой), атом водорода и атом серы. Что касается фосфата, то пунктирные и сплошные стрелки просто означают, что атомы водорода и сера лежат выше и ниже плоскости страницы, а модель в виде карандаша будет иметь трехмерную форму.
Кристаллы цистина
Цистеин сам по себе очень растворим, потому что атом серы имеет заметный отрицательный заряд.
Но большая, длинная молекула цистина имеет очень небольшой заряд, потому что сера связывается друг с другом. Таким образом, как и мочевая кислота, цистин теряет близость с молекулами воды и просто покидает раствор в виде кристаллов. Так же, как и мочевая кислота, процесс происходит быстро.
Цистиновые камни
Поскольку люди с цистинурией теряют большое количество цистина с мочой, камни быстро и быстро увеличиваются в размерах.
Камни, вероятно, образуются в самой моче. Но кристаллы цистина могут закупоривать концы почечных канальцев, как и кристаллы фосфата кальция, вызывая повреждение клеток.
Поскольку цистинурия является наследственным заболеванием, камни могут начаться в детстве.
Для эффективного лечения всегда требуется очень большое количество жидкости для разжижения мочи. Немногочисленные эффективные препараты напоминают цистеин. Их серные группы связываются с цистеином с образованием «смешанного дисульфида», более растворимого, чем цистин. Но их побочные эффекты могут ограничивать использование.
Редкие камни
То здесь, то там мы находим пациентов, которые производят необычные кристаллы и требуют особого ухода.
Мочевая кислота, например, может образовывать необычные кристаллы, такие как урат натрия или аммониевой кислоты, особенно у людей с заболеваниями кишечника и хронической диареей.
Противовирусные препараты могут кристаллизоваться в моче и образовывать камни, которые распознаются только при анализе камней.
При очень редких нарушениях обмена веществ в моче могут образовываться молекулы, которые кристаллизуются, например 2-8 дигидроксиаденин.
Хотя может пройти некоторое время, прежде чем появится правильный ответ, анализ камней направит врачей на правильный путь в этих особых случаях.
Конец очень длинного поста
Это мой парад.
Прошли мимо обычные и более редкие животные, и вы увидели основных, больших и малых.
Одна точка — это то, что было в начале. У каждого вида камней в почках свои пути, и мы должны знать, какой из них у вас для лечения.
Точно так же, каким бы он ни был, хорошо знать о нем как можно больше. Трудно найти долгосрочную профилактику камней, и, в конечном итоге, больше всего имеет значение терпение и последовательность самих пациентов.
Если вы не знаете, какие камни вы сделали, узнайте.
Найдите старые отчеты и соберите их вместе.
Сохраните копии и отправьте все лечащим вам врачам.
Узнайте все, что вы можете о камнях, которые вы делаете, чтобы вы могли наилучшим образом защитить себя в течение многих лет профилактики.
Фред Коу, MD
Больше вам может понравиться
Нужно ли нам анализировать все эти камни?
Что такое камни в почках
Обзор почечнокаменной болезни
.